Vi anbefaler at du alltid bruker siste versjon av nettleseren din.

Kjempecellearteritt

Kjempecellearteritt (også kalt storkarsvaskulitt) er en revmatisk sykdom der immunforsvaret lager betennelse i store blodårer.

Symptomer

Ved kjempecellearteritt er det vanlig at man kjenner seg trøtt og slapp og har feber, noen går ned i vekt. Hvis det er betennelse i tinningpulsårene (temporalisarteritt) er det vanlig med smerter i hode og tinning, tyggesmerte og synsforstyrrelser (dobbeltsyn, tåkesyn, skygge i synsfeltet eller forbigående synstap). Omkring 5 prosent kan få et varig synstap.

Mange med kjempecellearteritt har samtidig polymyalgia revmatika, en betennelsestilstand som kjennetegnes av verk i begge skuldre og/eller hofte og uttalt stivhet om morgenen.

Utredning

Fastsetting av diagnose

Diagnosen kjempecellearteritt stilles oftest på bakgrunn av symptomer og blodprøver, kombinert med at man ser betennelse i blodårevegg ved ultralydundersøkelse eller CT, eller i vevsprøve av tinningpulsåre, en undersøkelse man gjør i noen tilfeller.

Typiske trekk ved sykdommen:

  • sykdomsstart etter 50 år
  • nylig oppstått hodepine i tinningene
  • akutte synsforstyrrelser
  • tyggesmerter
  • feber, allmennsymptomer eller nedsatt blodprosent som ikke kan forklares på annen måte
  • øm tinningspulsåre ved trykk og/eller svakere puls i blodåren
  • høy CRP og senkning

Behandling

Kjempecellearteritt behandles med prednisolon. Prednisolondosen reduseres gradvis over tid, og det er viktig å følge nedtrappingen som legen setter opp for å unngå alvorlige bivirkninger. Noen ganger er det behov for å gjøre justeringer i nedtrappingen, det kan være å øke dosen igjen eller å bruke lengre tid på hvert nedtrappingstrinn.

Det er vanlig at behandlingen varer ett til to år ved kjempecellearteritt. Noen trenger behandling med lave doser (5 mg) i flere år fordi sykdommen blusser opp når man stopper med medisinen. I sjeldne tilfeller er det nødvendig med annen immundempende behandling i tillegg.

Det er viktig å kontakte lege straks hvis du får økende hodeverk eller synsforstyrrelser.

Bruk av Prednisolon over lang tid øker risikoen for å få beinskjørhet. Det er viktig med daglig tilskudd av kalsium og vitamin D (for eksempel Calcigran Forte). Medisin mot beinskjørhet kan være nødvendig. Prednisolon kan øke risikoen for diabetes, og blodsukker skal kontrolleres ved høye doser.

Ved langtidsbruk av Prednisolon kan kroppen bli dårligere til å øke produksjonen av hormonet kortisol så mye som nødvendig i stressituasjoner.

Hvis du bruker prednisolon i doser opp til 15 mg daglig bør du ta dobbel dose hvis du får feber og/eller akutt sykdom. Hvis du bruker 15 mg eller mer daglig, bør du ta 20 mg ekstra i døgnet. Hvis du får opp oppkast eller diaré som gjør at du ikke holder på tablettene må du oppsøke lege raskt for å få kortison intravenøst eller annen sprøyteform. Du går tilbake til vanlig dose et par dager etter at symptomene på annen sykdom har gått tilbake.

Disse medisinene er vanlig ved behandling av PMR, men det kan være at det er noe ved din sykdom som gjør at du skal ha en annen behandlingsplan enn dette. Følg alltid den planen du har fått av din behandler. 

Prednisolon (kombiner 20 og 5 mg tabletter til lavest mulig antall tabletter som gir rett dose):

60 mg daglig i 1 uke (startdose hvis synssymptomer) 

50 mg daglig i 1 uke 

40 mg daglig i 2 uker (startdose hvis ikke synssymptomer) 

35 mg daglig i 2 uker 

30 mg daglig i 2 uker 

25 daglig mg i 2 uker 

20 mg daglig i 2 uker 

17,5 daglig mg i 3 uker 

15 mg daglig i 3 uker 

12,5 mg daglig i 3 uker 

10 mg daglig i 3 uker 

10 mg og 7,5 mg annenhver dag i 3 uker 

7,5 mg daglig i 3 uker 

7,5 mg og 5 mg annenhver dag i 3 uker 

5 mg daglig inntil videre (i minst ett år, lenger dersom sykdommen blusser opp) 

Obs, lista er veiledende, det kan bli behov for å gjøre justeringer hos fastlege eller revmatolog underveis 

  

Calcigran forte 1000/800: 

1 tablett hver kveld. Kalk og D-vitamintilskudd som reduserer risiko for utvikling av beinskjørhet. 

  

Pantoprazol 20 mg: 

1 tablett morgen så lenge prednisolondose er >15 mg. Magesyredempende. Gis kun hvis andre risikofaktorer for magesår 

  

Alendronat 70 mg ukestablett: 

1 tablett morgen 1 dag i uka. Tabletten skal tas på tom mage, minst 30-60 minutter før første måltid og ikke sammen med andre tabletter. Man må ikke legge seg ned de første 30 minutter etter tablett er tatt. Mot beinskjørhet. Gis fra diagnose hvis du har risikofaktorer for beinbrudd (for eksempel foreldre med rygg- eller hoftebrudd, egne brudd etter 40 år, røyking m.fl.), ellers kun hvis det påvises nedsatt beintetthet ved beintetthetsmåling 

 

Hvis du bruker andre medisiner fra før skal du fortsette med disse med mindre du får en annen beskjed.  

 

Selvhjelp

Det finnes flere enkle og ufarlige tiltak som man kan gjøre for å leve best mulig med sykdommen. Vi anbefaler å følge de rådene for fysisk aktivitet og kost som gjelder for hele befolkningen. Du kan lese mer om helsedirektoratenes råd på helsenorge.no.

Oppfølging

Oppfølgingen av kjempecellearteritt skjer i samarbeid mellom deg, fastlegen din og revmatologisk avdeling. I starten av sykdommen vil det være tett oppfølging, så vil kontrollene bli sjeldnere når sykdommen har gått over i rolig fase.

Vaksiner

Ved høydose Prednisolonbehandling anbefaler vi årlig vaksine mot influensa og covid, pneumokokkvaksine (pneumovax) hvert 6. år og som for den øvrige befolkningen, påfyll av barnevaksiner (difteri, stivkrampe, kikhoste og polio) hvert 10. år.

Kontroll

Vi anbefaler første kontroll hos fastlegen etter 2 uker og deretter før annenhver nedtrapping av prednisolondosen. Du bør kontakte lege utenom de oppsatte kontrollene dersom du får tilbake symptomer eller dersom du får symptomer på høyt blodsukker (økt tørste, hyppig vannlating). Dersom du får synsforstyrrelse må du kontakte lege raskt. 

Personer med revmatisk sykdom har økt risiko for hjerte-karsykdom. Vi anbefaler derfor at du ber om undersøkelse hos fastlege for risikovurdering for når diagnosen stilles og senere med den hyppigheten fastlege anbefaler.

Kontakt

Bodø, sentrum Bodø, sentrum

En bygning med et skilt på forsiden

Bodø, sentrum

Parkveien 95

8005 Bodø

Transport

Parkeringen i Bodø sentrum er avgiftsbelagt i disse tidsrommene: 

  • Mandag-fredag: kl. 08.00–17.00
  • Lørdag. kl. 08.00–15.00
  • Søndag: gratis

Parkering kan også foretas med EasyPark-appen, kode 8149.

Kart over bygg og parkering

 

Praktisk informasjon

Du finner Sykehusapoteket i fløy G, til venstre når du kommer inn hovedinngangen.
 

Biblioteket har plassering i fløy H01, samlokalisert med Lærings- og mestringssenteret.

Biblioteket er betjent mandag til torsdag kl. 10.00-14.00​.
 
Hoveddelen av bibliotekfilialens samling er medisinsk faglitteratur om somatiske lidelser og pensumlitteratur for helsefaglige utdanninger. En egen samling med tilpasset litteratur beregnet på pasienter og pårørende finnes også. Det tilbys litteratursøk for ansatte/studenter, fjernlån fra andre bibliotek, lesesalsplasser og kunde-PC.
 
Kontaktinformasjon:  somatikkbibliotek@nlsh.no

Vis hensyn når du tar bilder, filmer eller gjør lydopptak når du er på sykehuset eller ved et av våre behandlingssteder. ​Pasienter og pårørende som filmes eller fotograferes skal gi sitt samtykke. Det er ulovlig å spre bilder, lydopptak eller film av medpasienter og ansatte uten samtykke.  

Helsepersonell har taushetsplikt. Det betyr at de har plikt til å aktivt hindre at andre får kjennskap til opplysninger om pasienten de har ansvar for. Respekter derfor hvis de ber deg om å slutte å fotografere eller filme.  

PS! Hvis du ønsker å slette noe du har lagt ut på internett så kan du få hjelp til det på slettmeg.no

​Som pasient har du mange rettigheter. Disse rettighetene er i hovedsak regulert av pasientrettighetsloven som skal sikre at pasienter og brukere får lik tilgang på helse- og omsorgtjenester  

Les mer om pasientrettigheter

Nordlandssykehuset Bodø har egen frisør lokalisert i N-fløya, ikke langt fra Apoteket. Ta til venstre ved informasjonsskranken.

Åpningstider:
  • Mandag, onsdag, torsdag, fredag: 08:00-16.00 
  • Tirsdag: 10:00-18:00 

Ønsker du å gi en gave eller donasjon til en klinikk eller avdeling? Les mer om hvordan dette kan gjøres​​​​

Panorama kafè er i 9. etasje og tilbyr blant annet salatbar, baguetter, suppe, kaker og varm/kald drikke. Vi tør påstå at du finner byens beste lunsjutsikt her!

Åpningstider:

  • Mandag-fredag: 08.30-17.00
  • Lørdag-søndag: stengt

For meny, se egen side

Narvesen ligger i 1. etasje, til venstre når du kommer inn hovedinngangen. 

Åpningstider: 

  • Mandag-fredag: 07.00-21.00
  • Lørdag: 09.00-20.00
  • Søndag: 10.00-20.00

Sykehusprestene er ordinerte prester i Den norske kirke og de har videreutdanning for det spesielle arbeidet i  helsesektoren. De er utdannet til å være samtalepartnere, og kan møte det enkelte menneske med støtte, veiledning eller sjelesorg, eller bare være til stede og dele stillheten. Samtalen vil alltid foregå på premissene til den som søker kontakt.

Les mer om preste- og samtaletjenesten

​​Det er satt opp en røykebu på parkeringsplassen ved hovedinngangen. Ut over dette er det ikke tillatt å røyke på sykehusets område.

Det er ønskelig at du benytter selvinnsjekk ved poliklinisk time når du ankommer sykehuset. Det står innsjekksautomater ved hovedinngangen og ved enkelte steder i alle etasjene. 

Her bruker du fødselsdato og etternavn for registrering.

Betaling

Du kan betale ved de samme innsjekkingsautomatene. Har du flere timeavtaler i løpet av samme dag, behøver du kun gå i automaten etter siste gjennomførte time. Vi vil da samle eventuelle beløp, slik at du kun behøver å betale en gang. Regn med noen ekstra minutter før oppgjøret blir klart i automaten.

Dersom du av ulike grunner ikke ønsker å betale på automaten, kan du henvende deg til vår ekspedisjon i 1. etasje. 

Betalingsløsningen er foreløpig ikke tilgjengelig ved radiologiske besøk.
 
Har du behov for assistanse til selvinnsjekk eller betaling, ta kontakt med pasientvert eller personalet i ekspedisjonen så vil de kunne hjelpe deg. 

Vi har trådløst nett på alle våre lokasjoner.

Gjestenettet får man tilgang til via brukernavn og passord. For å få denne tilgangen trenger man et dagspass som pasienter kan få fra resepsjonen eller avdelingen man er innlagt på. 

Zefyr hotell er lokalisert ved sykehuset i sentrum og har inngang fra Biskop Kroghs gate 21. Det er også gjennomgang fra sykehuset via hovedinngangen i Parkveien. Hotellet er døgnåpent, og det er alltid noen som tar i mot deg i resepsjonen når du kommer.

Telefon: 75 50 06 20

E-post: 

Les mer og se bilder fra Zefyr hotel

Parkering: Hotellets gjester kan parkere på egne merkede parkeringsplasser under oppholdet. OBS! Husk å hente parkeringsbevis i resepsjonen. I tillegg finnes det godt med parkeringsplasser mot betaling på sykehusets parkeringsplass, og på kommunale plasser rundt hotellet.

Om hotellet: Pasienter som bor på Zefyr må være friske nok til å klare seg selv. Det er avdelingen som har det medisinske ansvaret for behandlingen din ved sykehuset, som avgjør om du kan bo på hotellet, eller må være innlagt på avdelingen.

Alle rommene har minst to senger, eget bad, kjøleskap og TV på rommet. Trådløst internett er gratis for hotellets gjester. Frokost er inkludert i romprisen. Lunsj, middag og kveldsmat er til salgs i hotellets restaurant for de som ikke har alle måltider inkludert.

Det finnes også et enklere mattilbud, samt kioskvarer, til salgs i hotellets resepsjon hele døgnet. Det er TV og trådløst internett på alle rom.

Pasienthotellet eies av Nordlandssykehuset HF og driftes av Norlandia. Resepsjonen er bemannet med en sykepleier døgnet rundt. Denne personen kan være behjelpelig med råd og informasjon.