Steinar Kristiansen disputerer

Kristiansen skal forsvare avhandlingen “Clinical and Inflammatory Responses to Bone Marrow Emboli Exploring the Pathophysiological Role of Bone Marrow Embolization in Porcine Studies”.

Disputas, 14. januar kl. 12.15

Prøveforelesning, 14. januar kl. 10.15

Se hele avhandlingen

Fettpartikler fra beinmarg

Kristiansens ph.d.-prosjekt tar utgangspunkt i uønskede hendelser observert ved at flere pasienter ved Nordlandssykehuset utviklet fettembolisyndrom etter brudd og ortopediske inngrep. Dette vekket spørsmål om hva som faktisk skjer når fett og andre deler av beinmargen kommer over i blodbanen. 

- I doktorgradsarbeidet har jeg derfor forsket på beinmargsembolisering, et fenomen der partikler fra beinmargen presses ut i blodstrømmen under traumer og kirurgi, forteller Kristiansen.

- Tradisjonelt har man antatt at disse emboliene hovedsakelig stoppes i lungene. Våre studier viser at embolier langt oftere enn tidligere antatt også når den systemiske sirkulasjonen, inkludert hjerte og hjerne, og kan bidra til alvorlige kliniske konsekvenser. For pasientene kan dette føre til alvorlige skader eller i verste fall være helt fatalt.

Praktisk nytte for pasientene

Funnene gir ny forståelse av mekanismene bak fettembolisyndrom og hvorfor noen pasienter blir kritisk syke. Vi viser at beinmargsembolisering er et systemisk og klinisk relevant fenomen, og at den inflammatoriske responsen i stor grad foregår lokalt i vev og ikke nødvendigvis reflekteres fullt ut i blodprøver.

- Forskningen på embolier ved Nordlandssykehuset kan få betydning for hvordan vi tolker laboratoriefunn, hvordan vi overvåker pasienter i risikosituasjoner, og kan på sikt bidra til bedre forebygging og behandling, forteller Kristiansen.

Bredt samarbeid

Avhandlingen er resultat av et tett og tverrfaglig samarbeid. Prosjektet har involvert klinikere innen anestesiologi, intensivmedisin og ortopedi. Forskningen er i stor grad gjennomført ved ANILAB ved Nord Universitet og analysert ved forskningslaboratoriet ved Nordlandssykehuset. 

- Det nære samarbeidet mellom klinisk virksomhet og forskningslaboratorium har vært helt avgjørende for å kunne kombinere kliniske observasjoner med avanserte eksperimentelle og laboratoriebaserte analyser, understreker Kristiansen.

- I tillegg har vi samarbeidet med professor Siri Ann Nyrnes ved NTNU og professor Per Steinar Halvorsen ved Intervensjonssenteret ved Oslo universitetssykehus. Samlet sett har denne brede faglige forankringen bidratt til å sikre både metodisk kvalitet og klinisk relevans.

Forskning og klinisk praksis

Steinar Kristiansen er overlege i anestesiologi, og arbeider klinisk med anestesi, intensivmedisin og intrahospital samt prehospital akuttmedisin. Han er tilknyttet Nordlandssykehuset, der han kombinerer klinisk arbeid med forskning, samt med en stilling ved Universitetssykehuset i Nord-Norge. 

- Doktorgradsarbeidet mitt springer direkte ut av kliniske problemstillinger jeg har møtt i praksis, og har hatt som mål å styrke forståelsen av alvorlige komplikasjoner hos traumepasienter og pasienter som gjennomgår større ortopediske inngrep. Parallelt har jeg vært opptatt av tett samarbeid mellom klinikere og forskningsmiljøer, for å sikre at forskningen er relevant for pasientbehandling og klinisk beslutningstaking.