Hepatitt C

Utenfor sykehus

I noen tilfeller kan behandlingen foregå i sin helhet hos fastlegen: Fastlegen kartlegger din helsetilstand og medisinbruk.  Kroppen undersøkes etter tegn til leverskade/-svikt og det tas blodprøver som kartlegger hvordan leveren har det.

Deretter kontakter fastlegen sykehusspesialist i Bodø for å bestemme hvordan behandling best kan gjennomføres. Resept skrives av sykehuslege, som også tar stilling til om du trenger kontroll underveis i kuren.  Det viktigste er å ta blodprøve hos fastlegen med virustelling (4-)12 uker etter avsluttet behandling.

Noen pasienter må undersøkes på sykehuset

Øvrige pasienter tas inn til time på infeksjonspoliklinikken hos lege og sykepleier for blodprøver og elastografi av leveren (en slags «spesialultralyd» som gjøres på poliklinikken). Møt fastende! Noen ganger trenger vi også en vanlig ultralydundersøkelse av leveren på røntgenavdelingen for å få mere informasjon. Hvis leveren er betydelig skadet kan det hende at sykehuset må følge deg tettere underveis i behandlingen og årene etterpå.

Trenger du hjelp til å gjennomføre kuren?

Sammen med legen legger du en plan for når det passer for deg å ta denne kuren. Det er viktig at du er i stand til å ta medisinen hver eneste dag og ikke hopper over doser. Du må tenke igjennom om du trenger hjelp av for eksempel hjemmesykepleie eller andre til å ta medisiner, huske på kontroller og hente tabletter på apoteket. Hvis du er LAR-pasient kan du få kuren utdelt sammen med LAR-legemidlene.

Du må fortelle fastlegen om alle medisinene du bruker, om du ammer eller har planer om å bli gravid i nærmeste fremtid. Du vil også bli spurt spørsmål som har betydning for behandlingen din og som kan hjelpe oss å tilpasse behandlingen til deg slik at den blir trygg og gjennomførbar. Eksempler: Tidligere/pågående rusmiddelbruk, både alkohol og andre rusmidler. Bruker du eller har du brukt sprøyter? Bruker du metadon/buprenorfin eller annen rusavhengighetsmedisin? Har du, eller har du hatt psykiske problemer, og i tilfelle hvordan har dette har artet seg? Ingenting av dette vil hindre at du får behandling, men det er viktig for oss å vite for å kunne lage et bra opplegg for deg.

Bivirkninger og komplikasjoner

Tablettene gir vanligvis veldig lite eller ingen bivirkninger. Noen opplever tretthet, hodepine, kløe og kvalme. Kun 2 av 100 må avbryte behandlingen på grunn av bivirkninger. De aller fleste greier seg uten sykemelding fra jobben. Ta kontakt med fastlege eller infeksjonspoliklinikken hvis du får problemer underveis. Ikke stopp behandlingen på egenhånd. Ofte kan vi lindre plagene dine.

Forholdsregler

Ikke begynn med noen nye medisiner underveis i kuren uten at lege har sjekket om de påvirker hepatittbehandlingen.

Hvis blodprøvekontrollen 12 uker etter kuren viser at du er virusfri, og leveren ellers er frisk, trenger du ikke videre kontroller.  

Hvis du har risiko for å bli smittet på nytt (særlig ved sprøytebruk) bør du kontrolleres med blodprøver hos fastlege årlig med virustelling (PCR), fordi antistoff-prøven din vil være positiv livet ut selv om viruset er borte.

Vi anbefaler at du vaksineres mot Hepatitt A og B. Disse vaksinene er gratis for deg som har hepatitt C. 

Dersom du allerede har utviklet skrumplever, eller forstadier til dette, vil sykehuset følge deg opp med blant annet ultralyd og blodprøver også etter vellykket behandling.

Hvordan unngå å bli smittet på nytt?

Ta imot hjelp for å håndtere avhengighet.  Bruk alltid rent utstyr når du bruker sprøyter. Kommunen har plikt til å tilrettelegge for dette. Bruk kondom ved risikosex.

Ofte stilte spørsmål

Hvor lenge må jeg ha vært rusfri for å få tilbud om behandling?

Det er ikke noe krav om at du må være rusfri. Tvert imot er det særlig viktig å få redusere smitten blant rusbrukere.  Det som betyr noe, er at du er i stand til å gjennomføre hele behandlingen. Legemidlene er dyre, og vi må derfor legge til rette for at vi har god sjanse til å lykkes. Vi vurderer hvert menneske individuelt.

Hvis du er i aktiv rus eller har problemer med å følge opp kontakten med sykehuset kan det være lurt å gi oss nummer til en kontaktperson som vi kan ringe hvis det oppstår problemer.

Kan jeg få hepatittbehandling mens jeg sitter i fengsel?

Ja, behandling under soning kan være lurt. Fengselslege kan stå for behandlingen på samme som fastlege. Det samme kan leger ved rusinstitusjoner.

Kilder for mer informasjon

Pasientinformasjon om Hepatitt C på Fhi.no